Apakšējo ekstremitāšu amputācija būtiski ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavu un muskuļu kustību.Pēc amputācijas bieži tiek samazināts locītavu kustības laukums, kā rezultātā rodas nevēlamas ekstremitāšu kontraktūras, kuras tādēļ ir grūti kompensēt ar protēzēm.Tā kā apakšējo ekstremitāšu protēzes darbina atlikušā ekstremitāte, ir svarīgi saprast amputācijas ietekmi uz galvenajām locītavām un to, kāpēc notiek šādas izmaiņas.
(I) Augšstilba amputācijas sekas
Celma garums būtiski ietekmē gūžas locītavas darbību.Jo īsāks celms, jo vieglāk gurnam ir nolaupīt, ārēji pagriezties un saliekties.Citiem vārdiem sakot, no vienas puses, gluteus medius un gluteus minimus, kuriem ir liela nozīme gūžas nolaupīšanā, ir pilnībā saglabāti;no otras puses, centrālajā daļā tiek nogriezta adductor muskuļu grupa, kā rezultātā samazinās muskuļu spēks.
(II) Apakšstilba amputācijas sekas
Amputācijai bija neliela ietekme uz ceļgala saliekuma un pagarinājuma diapazonu un muskuļu spēku.Četrgalvu muskuļi ir galvenā muskuļu grupa pagarināšanai un apstājas pie stilba kaula bumbuļa;galvenā muskuļu grupa, kurai ir nozīme fleksijā, ir augšstilba aizmugurējā muskuļu grupa, kas apstājas gandrīz tādā pašā augstumā kā mediālais stilba kaula kondilijs un fibulārais bumbulis.Tāpēc augšstilba amputācijas normālā garumā iepriekš minētie muskuļi netiek bojāti.
(III) Ietekme, ko izraisa daļēja pēdas amputācija
Amputācijai no pleznas kaula līdz pirkstam bija maza ietekme uz motorisko funkciju vai tā nebija.Amputācija no tarsometatarsālās locītavas (Lisfranc locītava) uz centru.Tas izraisa ārkārtēju nelīdzsvarotību starp dorsiflexor un plantāra fleksors, kas predisponē plantāra fleksijas kontraktūrai un potītes inversijas stāvoklim.Tas ir tāpēc, ka pēc amputācijas teļa tricepsa kā plantāra saliecēja pamatkustinātāja funkcija tiek pilnībā saglabāta, savukārt dorsiflexor grupas cīpslas tiek pilnībā amputētas, tādējādi zaudējot savu pareizu funkciju.
Izlikšanas laiks: 28.04.2022